海姆立克急救法变了，1岁以下婴儿严禁使用腹部冲击 背部拍击更安全

海姆立克急救法变了，1岁以下婴儿严禁使用腹部冲击 背部拍击更安全。俞荷花，1984年出生，是海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科的护士长，拥有本科文凭和主管护师职称，主要负责急危重症护理工作。

昨天是第27个世界急救日，设立这个纪念日是为了呼吁各国普及急救技能，提高公众在突发事件中的自救互救能力。获得急救保护是每个人应有的权利，这份守护往往隐藏在最普通的生活片段中。一口饭菜、一颗果冻或一粒坚果都可能成为堵塞气道的危险因素。

提到气道异物梗阻（FBAO），很多人首先会想到海姆立克急救法。2025年底，美国心脏协会与国际复苏联盟更新了气道异物梗阻急救指南，新增了背部拍击法，建议5次背部拍击与5次腹部冲击法交替操作。背部拍击风险较低，通过震荡和重力作用可以晃松卡住的异物。研究表明，这种方法相比腹部冲击和胸部冲击具有更高的缓解率和出院存活率，尤其适合老人和孩子，能减少内脏受伤的风险。

并非所有情况下都需要立即施救，需先判断具体情况。对于1岁以上儿童及成人，施救步骤包括：让患者身体前倾、张口低头；施救者站其身后，一脚成弓步置于两腿之间稳住身体；掌根用力拍击患者背部两肩胛骨连线中点5次；若异物未排出，则转为腹部冲击，定位脐上两横指处，握拳向内向上快速冲击5次。力度方面，1至8岁儿童约3至5千克，成人约5千克，冲击深度不超过4厘米。背部拍打和腹部冲击交替循环，直至异物排出。