老人舍不得开空调患上热射病 高温下的隐匿危机

由于天气炎热而不愿开空调，89岁的长沙吴奶奶不幸患上了热射病，被送进了ICU。幸运的是，经过治疗她已转危为安。

湖南中医药大学第二附属医院重症医学科副主任彭瑶提醒，中暑的威力不容小觑，尤其是热射病，一旦发生将有生命危险。老年人因症状隐匿，容易错过最佳救治时机，需格外警惕。

近期，长沙持续高温，气温一度达到38-39℃。吴奶奶平日生活节俭，即使酷暑也不舍得使用空调，只依赖风扇降温。7月20日，她在家中突然出现发烧、出汗、胸闷头晕、意识模糊等症状，家人发现后迅速拨打120将其送往医院。经检查，吴奶奶体温高达42.0℃，心率达130次/分，心肌酶和转氨酶显著升高，并伴有心衰及电解质紊乱，最终被诊断为热射病，随即转入重症医学科接受治疗。

在重症医学科，医护人员通过紧急降温、补液抗凝及器官功能支持等措施，成功帮助吴奶奶脱离危险。7月28日，她已转入普通病房继续恢复。

临床上，中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三个阶段，其中热射病是最严重的一种，患者核心体温通常超过40℃，并伴随中枢神经系统功能障碍，可能导致多器官衰竭，死亡率极高。彭瑶指出，老年人由于体温调节能力下降，对高温感知迟钝，加上基础疾病影响散热功能，成为热射病高发群体。

识别中暑早期症状至关重要，如头晕、乏力、口渴、多汗等，进一步发展可能出现面色潮红、恶心呕吐、心率增快等情况。进入危重期，即热射病时，患者会出现核心体温≥40℃，胡言乱语、抽搐、昏迷等神经异常表现，以及肝肾功能异常、凝血障碍、心肌损害等多种器官损伤。但老年人的症状往往不典型且进展缓慢，容易延误治疗。